CyberKnife khác xạ trị thông thường ở nhiều điểm như cách định vị khối u, khả năng theo dõi chuyển động, độ tập trung liều bức xạ và số buổi điều trị trong một số chỉ định. Tuy nhiên, không phải trường hợp ung thư nào cũng phù hợp với CyberKnife, và mỗi phương pháp đều có vai trò riêng tùy vị trí khối u, giai đoạn bệnh và mục tiêu điều trị. Bài viết dưới đây Foshan Việt Nam sẽ giúp bạn hiểu rõ 7 điểm khác biệt quan trọng giữa CyberKnife và xạ trị thông thường để có thêm cơ sở trao đổi với bác sĩ trước khi lựa chọn phương án phù hợp.
7 điểm khác biệt giữa CyberKnife so với xạ trị thông thường
Khi tìm hiểu CyberKnife khác xạ trị thông thường như thế nào, người bệnh thường quan tâm đến độ chính xác, số buổi điều trị, khả năng theo dõi khối u và trải nghiệm trong quá trình xạ trị. CyberKnife M6 là hệ thống xạ trị định vị bằng robot, chủ yếu được sử dụng cho xạ phẫu định vị SRS và xạ trị định vị thân SBRT, trong khi xạ trị thông thường có phạm vi chỉ định rộng hơn với nhiều kỹ thuật và cách phân liều khác nhau.
Cách định vị và đưa tia bức xạ
CyberKnife sử dụng cánh tay robot mang máy gia tốc tuyến tính để đưa tia đến mục tiêu từ nhiều góc khác nhau. Hệ thống được thiết kế cho điều trị định vị với độ chính xác cao.
Điểm đáng chú ý gồm:
- Cánh tay robot có khả năng tiếp cận mục tiêu từ nhiều hướng.
- Hệ thống hình ảnh hỗ trợ xác định vị trí tổn thương trong quá trình điều trị.
- Liều bức xạ được tập trung vào vùng mục tiêu theo kế hoạch đã lập.
- Có thể tạo độ dốc liều lớn quanh tổn thương nhằm hạn chế liều tới mô xung quanh.
Xạ trị thông thường cũng có thể sử dụng các kỹ thuật hiện đại như IMRT hoặc IGRT, nhưng cách đưa tia và chiến lược phân liều có thể khác tùy thiết bị và chỉ định.
Khả năng theo dõi chuyển động của khối u
Một điểm nổi bật của CyberKnife M6 là công nghệ Synchrony hỗ trợ theo dõi và hiệu chỉnh tia theo chuyển động của mục tiêu trong thời gian thực.
Khả năng này có thể đặc biệt hữu ích với:
- Khối u phổi di chuyển theo nhịp thở.
- Một số tổn thương tại gan hoặc vùng bụng.
- Tổn thương thay đổi vị trí theo chuyển động của cơ thể.
- Trường hợp cần duy trì độ chính xác khi bệnh nhân thở bình thường.
Với xạ trị khác, bác sĩ cũng có nhiều kỹ thuật kiểm soát chuyển động như nín thở, gating hoặc hướng dẫn hình ảnh; phương pháp nào phù hợp sẽ phụ thuộc từng trung tâm và từng bệnh nhân.
Số buổi điều trị có thể ít hơn trong một số chỉ định
CyberKnife thường được sử dụng theo các phác đồ SRS hoặc SBRT, trong đó liều bức xạ được chia thành số lần điều trị ít hơn so với nhiều phác đồ xạ trị quy ước. Theo Accuray, một số liệu trình CyberKnife thường được thực hiện trong khoảng 1–5 buổi.
Điều này có thể mang lại:
- Ít lần đến bệnh viện hơn.
- Thuận tiện hơn với người bệnh ở xa.
- Giảm thời gian kéo dài toàn bộ liệu trình trong một số chỉ định.
- Phù hợp với các phác đồ xạ trị giảm phân liều khi bác sĩ đánh giá thích hợp.
Tuy nhiên, số buổi ít hơn không đồng nghĩa phương pháp tốt hơn trong mọi trường hợp. Phác đồ phải được xây dựng dựa trên đặc điểm khối u và mô lành xung quanh.
Xem thêm: Ăn ở khi chữa bệnh tại Trung Quốc: Chuẩn bị thế nào khi điều trị tại Phật Sơn?
Khả năng tập trung liều vào mục tiêu
CyberKnife được thiết kế để đưa liều bức xạ tập trung cao vào vùng điều trị với độ chính xác dưới milimet trong các ứng dụng định vị.
Điều này có thể giúp:
- Tập trung liều vào khối u hoặc tổn thương đã xác định.
- Hạn chế liều không cần thiết đến một số mô lành xung quanh.
- Xử lý các mục tiêu nằm gần cấu trúc quan trọng trong những trường hợp phù hợp.
- Hỗ trợ lập kế hoạch SRS hoặc SBRT có độ chính xác cao.
Tuy nhiên, mức độ bảo vệ mô lành còn phụ thuộc vị trí, kích thước khối u, kế hoạch xạ trị và giới hạn liều của từng cơ quan.
Trải nghiệm trong quá trình điều trị
CyberKnife là phương pháp xạ trị không xâm lấn. Người bệnh nằm trên bàn điều trị trong khi cánh tay robot di chuyển quanh cơ thể để đưa tia theo kế hoạch.
Người bệnh thường không cần:
- Rạch da.
- Gây mê toàn thân chỉ vì thực hiện CyberKnife.
- Đưa dụng cụ phẫu thuật vào cơ thể.
- Nằm viện dài ngày chỉ để thực hiện một buổi xạ trị.
Dù vậy, thời gian mỗi buổi, tư thế cố định và cảm giác trong quá trình điều trị sẽ khác nhau tùy vùng điều trị và kế hoạch cụ thể.
Phạm vi chỉ định không hoàn toàn giống nhau
Xạ trị thông thường có thể được sử dụng cho rất nhiều loại ung thư và nhiều giai đoạn bệnh khác nhau. CyberKnife chủ yếu được bác sĩ cân nhắc khi SRS hoặc SBRT phù hợp với mục tiêu điều trị.
CyberKnife có thể được đánh giá trong một số tổn thương tại:
- Não và hệ thần kinh trung ương.
- Cột sống.
- Phổi.
- Gan.
- Tụy.
- Thận.
- Tuyến tiền liệt.
- Đầu – cổ và một số tổn thương di căn khu trú.
Vì vậy, không nên hiểu CyberKnife là phương pháp thay thế toàn bộ các kỹ thuật xạ trị khác.
Xem thêm: Cách bảo mật hồ sơ bệnh án khi gửi sang bệnh viện nước ngoài
Cách lựa chọn phương pháp điều trị
Điểm khác biệt quan trọng nhất không nằm ở việc thiết bị nào “hiện đại hơn”, mà ở việc phương pháp nào phù hợp hơn với từng bệnh nhân.
Bác sĩ cần cân nhắc:
- Vị trí khối u.
- Kích thước và số lượng tổn thương.
- Giai đoạn bệnh.
- Mức độ di căn.
- Khoảng cách đến cơ quan quan trọng.
- Khả năng xác định mục tiêu trên hình ảnh.
- Tiền sử xạ trị trước đó.
- Thể trạng và bệnh nền của người bệnh.
Vì vậy, hai bệnh nhân cùng mắc một loại ung thư vẫn có thể được chỉ định hai phương án xạ trị khác nhau.
Những yếu tố bác sĩ dựa vào để lựa chọn phương án điều trị phù hợp
Bác sĩ không lựa chọn CyberKnife hay xạ trị thông thường chỉ dựa trên tên bệnh. Quyết định cần được đưa ra sau khi xem xét hồ sơ bệnh án, hình ảnh học và mục tiêu điều trị cụ thể.
Những yếu tố quan trọng thường gồm:
- Loại ung thư và kết quả giải phẫu bệnh.
- Vị trí, kích thước và số lượng khối u.
- Giai đoạn bệnh và mức độ lan rộng.
- Khoảng cách của tổn thương với não, tủy sống, tim, phổi hoặc các cơ quan quan trọng khác.
- Kết quả CT, MRI, PET/CT và các xét nghiệm liên quan.
- Người bệnh đã từng phẫu thuật, hóa trị hay xạ trị trước đó hay chưa.
- Mục tiêu điều trị: kiểm soát tại chỗ, điều trị phối hợp hay giảm triệu chứng.
- Thể trạng và khả năng chịu đựng điều trị của người bệnh.
Tại Bệnh viện Foshan Fosun Chancheng (Bệnh viện Phật Sơn) hiện có hệ thống CyberKnife M6, được bệnh viện giới thiệu là hệ thống CyberKnife đầu tiên tại Phật Sơn. Người bệnh Việt Nam có thể thông qua Foshan Việt Nam để gửi hồ sơ và đăng ký hội chẩn miễn phí, giúp bác sĩ đánh giá trước liệu CyberKnife, xạ trị theo kỹ thuật khác hay phương án phối hợp phù hợp hơn.
CyberKnife có tốt hơn xạ trị thông thường trong mọi trường hợp không?
CyberKnife không phải lúc nào cũng tốt hơn xạ trị thông thường. Phương pháp này có ưu điểm về độ chính xác, khả năng theo dõi chuyển động và tập trung liều bức xạ trong một số trường hợp phù hợp, nhưng việc lựa chọn vẫn phụ thuộc vào vị trí, kích thước, giai đoạn bệnh và mục tiêu điều trị.
Nếu đã có CT, MRI, PET/CT hoặc kết quả giải phẫu bệnh, người bệnh có thể gửi hồ sơ tới Foshan Việt Nam để được hỗ trợ chuyển tới Bệnh viện Foshan Fosun Chancheng (Bệnh viện Phật Sơn) và đăng ký hội chẩn miễn phí, từ đó xác định phương án phù hợp hơn.
